Factores asociados al burnout académico en estudiantes de internado profesional de fonoaudiologia / Associated factors with academic burnout in intern students of speech language pathology

Resumen: Los estudiantes que cursan el internado profesional de fonoaudiologia experimentan situaciones de estrés y agotamiento propias de esta acti vidad, pudiendo presentar burnout académico (BA), ya que el contacto con usuarios reales, la exigencia académica y las acciones propias de un contexto laboral son caracteristicas de la práctica profesional. El objeti vo del presente estudio es determinar la existencia del burnout acadé mico y la asociación con variables sociodemográficas en los estudiantes de 5to año de fonoaudiología. Se aplicó un cuestionario a 47 sujetos de internado profesional para recopilar antecedentes personales, académi cos y sociales. Luego, para evaluar el burnout académico, se aplicó el Maslach Burnout Inventory-Student Survey. Los estudiantes evaluados no presentan el síndrome, aunque el factor cansancio emocional se presentó con más altos puntajes. Tampoco existen diferencias entre los puntajes del síndrome para los estudiantes que realizan su práctica en las áreas de Salud y Educación. Las variables explicativas del alto cansancio emocional en este estudio son el sexo masculino, pertenecer a sector urbano y aumento de consumo de taba co. El estudio del BA es importante para tomar medidas preventivas en el transcurso de la vida universitaria para garantizar a futuro el com promiso y mejor desempeño por parte de los estudiantes que realizan su práctica profesional.

Abstract: Students who attend internship of speech language pathology expe rience situations of stress and exhaustion characteristic of this activ ity, being able to present academic burnout, due to the contact with real users, the academic requirement and the own actions of a work context, which are characteristics of the internship. The objective of this study was to determine the existence of academic burnout and its association with sociodemographic variables in the 5th year stu dents of speech language pathology. A questionnaire was applied to 47 intern students in order to gather personal, academic and social backgrounds. After to evaluate the academic burnout, the Maslach Burnout Inventory - Student Survey was applied. The students evaluated did not present the syndrome, although the emotional fatigue factor was presented with higher scores. There are also no differences in the scores of the syndrome for students who did their practice in both health and education setting. The explana tory variables of high emotional fatigue in this study were male sex, belonging to the urban sector and increased tobacco consumption. The BA study is important to take preventive measures over the university life to ensure future commitment and better performance by students who perform their professional practice.

Tiempo y naturaleza de uso del móvil en estudiantes de la carrera de meicina / Time and Nature of Mobile Phone Usage Medicine Students

Antecedentes: Diversas investigaciones se realizan sobre el tiempo y naturaleza de uso del móvil en estudiantes universitarios pero escasas en el área de la medicina en el siglo de la tecnología. Objetivo: Establecer el tiempo y naturaleza de uso del teléfono móvil en estudiantes de cuarto año de medi-cina de cuarto año A en la Escuela Universi-taria de Ciencias de la Salud de la Universi-dad Nacional Autónoma de Honduras en el Valle de Sula (EUCS/UNAH-VS) en el primer semestre académico del 2017. Pacientes y Métodos: Estudio exploratorio-descriptivo. Población fue de 78, muestra no probabilísti-ca por conveniencia de 38 estudiantes, instrumento de recolección de datos se realizó a través del programa App Usage®que generó los resultados, se evaluaron los datos de frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central en Excel®. Resultados:Los datos reflejaron que el tiempo promedio de uso del móvil por los estudiantes fue de 5 horas 9 minutos (21.5%) del día. El uso se centró en aplicaciones móviles reactivas (distractor) con 4 horas 47 minutos (93%) y en aplicaciones móviles proactivas solo 22 minutos (7%). Conclusiones: Los datos de esta investigación indican que el patrón de uso del teléfono móvil es del 21.5% al día y la naturaleza del uso de los teléfonos celula-res por parte del estudiante de Medicina de cuarto año A de la UNAH-VS es de carácter reactivo o sea como distractor.Artículos OriginalesPALABRAS CLAVEAplicaciones Móviles, estudiantes de medi-cina, Teléfonos celulares...(AU)

Subcontratación en el sector forestal maderero chileno e impacto del manejo forestal sustentable implementado en empresa mandante sobre el clima organizacional: Un estudio de caso / Subcontracting in the forestry and timber industry of Chile and the impact of thr sustainable forestry management implemented in the principal company over the organizational climate: A case study

Las exigencias en la industria forestal están enfocadas a alcanzar estándares de productividad y un desempeño socialmente responsable con las comunidades, trabajadores y empresas contratistas. Al igual que en otros sectores, ha habido una importante especialización funcional que ha llevado a las grandes empresas a externalizar parte de sus procesos de la cadena productiva, generando importantes vínculos con empresas contratistas, quienes deben cumplir nuevos estándares internacionales. Es por ello que estas últimas deben preocuparse de generar las condiciones adecuadas para sus trabajadores y su productividad, donde la implementación de un estándar de manejo forestal sustentable podría incidir en cambios organizacionales en una empresa. Esta investigación recoge el caso de una empresa contratista de servicios forestales que concentra sus operaciones en la Región del Bío-Bío en Chile, aplicando una herramienta de diagnóstico de clima organizacional mediante encuestas al personal de faena, la que mide las percepciones que tienen los individuos de su lugar de trabajo bajo el enfoque de Koys y Decottis (1991) adaptado en la investigación realizada por Chiang et al. (2010). Con un Alpha de Cronbach de 0,80, destaca que la percepción de los encuestados en promedio como bueno (De acuerdo) y se ubica en 3,86 puntos. A su vez, se evidencia un número importante de respuestas, lo cual abre un debate sobre los factores consultados. Por tanto, el clima organizacional constituye una más de las dimensiones que está afectando los procesos de certificación, especialmente la incidencia de las empresas contratistas sobre las mandantes.

The requirements in the forestry industry are focused on reaching productivity standards and a socially responsible performance towards communities, workers and subcontracting companies. Just as in other sectors, an important functional specialization has occurred, and this has forced the big companies to outsource parts of their production chain processes, generating important links with subcontracting companies, which must meet new international standards. That is the reason why the latter must be concerned about generating the suitable conditions for their workers and their productivity, where the implementation of a sustainable forestry management standard could have an impact on the organizational changes in a company. This investigation takes the case of a forestry services subcontracting company that concentrates its operations in the Bio-Bio region in Chile, using an organizational environment evaluation tool through surveys answered by workers that measures the perceptions that individuals have about their working place under the Koys and Decottis (1991) approach, adapted in the investigation made by Chiang et al. (2010). With Cronbach's alpha of 0,80, highlights that the average perception of the survey respondents was good (Agrees) and it is placed at 3,86 points. At the same time, an important number of "I am not sure" answers are shown which opens the debate around the asked factors. Therefore, the organizational environment constitutes one of the dimensions that are affecting the certification processes, specially the impact of the contracting companies on the principal companies.

Efecto del eugenol residual en los conductos radiculares sobre la adhesión de endopostes lumínicos prefabricados, cementados con resina compuesta / Effect of residual eugenol in root canals on adhesion of prefabricated light-transmitting endodontic posts cemented with composite resin

Se afirma en la literatura que el eugenol inhibe la polimerización de los cementos a base de resina; esto puede influir en la retención de los postes cementados con este material. Recientemente los postes prefabricados de resina, reforzados con fibras transparentes, fueron introducidos a la odontología con el propósito de que la luz para la fotopolimerización se transmita al medio cementante de resina a través de ellos, contribuyendo así a la reconstrucción estética y disminuyendo la incidencia de fracturas de dientes tratados endodóncicamente. Demostrando que empleando una técnica de grabado de ácido total por tiempos prolongados elimina los efectos del eugenol residual en los conductos radiculares sobre la retención de los postes translumínicos y la resina utilizada para cementar los mismos. Se realizaron tratamientos de conductos en 10 dientes extraídos, obturándose con puntas de gutapercha y cemento de óxido de zinc y eugenol, con la técnica de condensación lateral. Se prepararon los conductos con fresas de desobturación a baja velocidad, que se incluyen en el sistema de endopostes, y se cementaron con la técnica descrita por el fabricante, utilizando resina de cementación. Se les aplicó fuerza traccional hasta lograr su desalojo y se midió la retención. Resultados: La retención de cada una de las muestras fue graficada, demostrando que los valores de retención entre cada grupo no eran iguales; por lo que se estableció que no existe diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: El eugenol residual no interfiere en la adhesión de postes cuando se emplea una técnica de grabado ácido en tiempos prolongados.

It has been reported in scientific literature, that eugenol inhibits polymerization of resin-based cements; this fact can influence retention of posts cemented upon this material. Recently, prefabricated resin posts reinforced with clear fibers have been introduced in the dental environment. The target of these new posts is twofold: the light used for polymerization can be transmitted to the resin cementing medium through the aforementioned posts, contributing thus to esthetic reconstruction and incidence decrease of endodontically treated teeth fractures. It has been shown that the use of a comprehensive acid-etch technique for extended time periods cancels residual eugenol effects in root canals on the light-transmitting posts and the resin used to cement them. In the present study 10 extracted teeth were subjected to root canal treatment. These teeth were sealed with gutta-percha points (cones) and zinc oxide-eugenol cement. For this endeavor, lateral condensation technique was used. Root canals were prepared with low speed burrs (as found in the endodontic-post system), to be then cemented with resin following the technique recommended by the manufacturer. Traction forces were applied until achieving dislodgement, at which point retention was assessed. Results: Retention of all samples was reflected into graphs. It could be appreciated that retention values among groups were unequal; it can therefore be established that no statistically significant difference was encountered. Conclusion: Residual eugenol did not interfere in post adhesion when an extended time acid etch technique was followed.

Implementación de la Prueba del Multiplex PCR para el Gen DMD en Pacientes con sospecha de Distrofia Muscular de Duchenne/Becker y la identificación de una deleción de los exones 48-51 / Establishment of the multiplex PCR test for the DMD gene in patients with suspicion of Duchenne/Becker muscular dystrophy and the identification of a deletion of exons 48-51

OBJETIVO: Estandarizar la prueba del Multiplex PCR para identificar las deleciones más frecuentes que incluye nueve exones: 45, 48, 19, 17, 51, 8, 12, 44 y 4 del gen DMD cuyas mutaciones producen las distrofias musculares de Duchenne y de Becker. MATERIAL Y MÉTODO: La prueba fue realizada con 9 individuos, usando DNA obtenido de sangre periférica. De ellos, incluyendo 2 hermanos, tenían diagnóstico clínico de distrofia muscular compatible con DMD. Nueve pares de primers de los exones mencionados se usaron simultáneamente en una amplificación PCR y analizados por geles de agarosa y acrilamida. Uno de los pacientes (DMD-1) tenía diagnóstico molecular de deleción del exón 45 (control positivo) y 5 controles sanos (controles negativos). RESULTADOS: Los controles normales mostraron segmentos normales del tamaño esperado de los 9 exones luego de la amplificación PCR. El paciente DMD-1, evidenció la deleción del exón 45 (control positivo). Uno de los pacientes (DMD-3) presentó una nueva deleción que incluyó los exones 48 a 51, el resultado fue replicado en su hermano (también afectado con DMD). CONCLUSIONES: Se optimizó la prueba de Multiplex-PCR del gen DMD. Esto nos permite contar con una prueba para discernir gran número de pacientes con distrofia y determinar si tienen DMD/DMB. Uno de los pacientes mostró una mutación consistente en la deleción de los exones 48 a 51 que fué corroborada en su hermano afectado con distrofia.

OBJETIVE: To establish the Multiplex PCR test to identify the most frequent mutations caused by deletions that include DMD gene exons 45, 48, 19, 17, 51, 8, 12, 44 and 4 causing Duchenne and Becker dystrophies (DMD/BMD). MATERIALS AND METHOD: The test was performed in DNA obtained from peripheral blood of 9 individuals, four of them (including 2 brothers) patients clinically diagnosed with muscular dystrophies compatible DMD. Nine pair of primers corresponding to the above mentioned exons were used simultaneously for PCR amplification and analyzed in agarose and polyacrilamide gel electrophoresis. One of the patients (DMD-1) used as positive control, had a previous molecular diagnosis with a deletion of exon 45. RESULTS: Normal controls showed the expected size for the 9 segments amplified by PCR. The study of the sample of patient DMD- 1 with previous molecular diagnosis corroborated the lack of the band corresponding to exon 45. One of the patients (DMD-3) evidenced a new deletion spanning exons 48 to 51, that mutation was also replicated in his dystrophic brother. CONCLUSIONS: We have established the Multiplex-PCR test for the DMD gene. This will enable us to have a system for the serial screening of patients suspected of Duchenne or Becker muscular dystrophy. One of the patients showed a deletion comprising exons 48 to 51, mutation corroborated in his afflicted dystrophic brother.

Aspectos histopatológicos y receptores hormonales en mucosa endometrial de mujeres posmenopaúsicas con terapia hormonal / Endometrial mucose histopathology and hormonal receptors in postmenopausal women receiving hormone therapy

Objetivos: Determinar si existe correlación directa entre la terapéutica hormonal administrada en mujeres posmenopaúsicas, el comportamiento de los receptores estrogénicos y progesterónicos en la mucosa endometrial y los cuadros histológicos más frecuentes de patologías endometriales secundarias al tratamiento. Material y Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal de 40 mujeres posmenopaúsicas entre los 43 y 60 años con síndrome climatérico, administrándoles 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona por día, en forma continua y por vía oral. Se realizó una biopsia endometrial basal y otra postratamiento al octavo mes. Las muestras fueron procesadas para estudio histopatológico e inmunohistoquímico para receptores estrogénicos y progesterónicos. Resultados: La menarquia se presentó a una edad promedio de 13,2 años y la menopausia fisiológica entre 42 y 52 años, con una edad promedio de 46,4 años. La sintomatología climatérica mejoró notablemente con la terapia hormonal. El estudio histopatológico de mucosa endometrial basal mostró 10 por ciento de hiperplasia simple y 90 por ciento de atrofia; postratamiento, todos los casos presentaron atrofia. Los receptores se expresaron en la mucosa endometrial basal: RE (+) 12,5 por ciento , RP (++) 12,5 por ciento ; postratamiento RE (+) 2,5 por ciento , RE (+++) 2,5 por ciento y RP(+) 2,5 por ciento. Conclusiones: La terapia en dosis diarias vía oral de 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona disminuye la sintomatología climatérica y produce atrofia endometrial en las pacientes con hiperplasia previa. Existe disminución estadísticamente significativa entre la primera muestra basal y la del octavo mes de la expresión de receptores estrogénicos y progesterona.

Defectos del complejo septal interventricular. Consideraciones quirurgicas / Defects of intraventricular septal complex

Los defectos del Septo Interventricular son defectos frecuentes y generalmente hacen parte de las cardiopatías congénitas complejas. Su reconocimiento es vital para definir la mejor estrategia para su corrección que debe garantizar un cierre hermético sin afectar el tejido de conducción ni el funcionamiento valvular. En este artículo se revisa de una manera práctica su enfoque y tratamiento

Trauma cardíaco penetrante en ventrículo izquierdo / Penetrating cardiaco trauma in left ventricle

Analiza que las heridas penetrantes de corazón continuan constituyendo lesiones graves y con alta mortalidad. El 55xcto comprometen al Ventrículo Derecho (VD), 20xcto al Ventrículo Izquierdo (VI), 10 xcto a la Aurícula Derecha (AD), 10xcto a grandes vasos: Aorta (Ao) y Arteria Pulmonar (AP) y el 5xcto restante a la Vena Cava Superior (VCS). Reportamos el caso de un paciente de 30 años, de nacionalidad austríaca, con antecedente de herida penetrante por arma blanca en tercer espacio intercostal izquierdo, quien fue atendido en Emergencias del Hospital Militar Quito, con signos y síntomas de Taponamiento Cardiaco y Shock Hipovolémico; siendo encaminado inmediatamente a sala de operaciones para realizar Toracotomía de urgencia , encontrándose perforacoón en pared anterior de VI, el cual fue reparado con suceso. El oportuno diagnóstico, las medidas terapéuticas iniciales de resucitación y reposición de líquidos intravenosos, la inmediata Toracotomía de urgencia y las técnicas quirúrgicas adecuadas son analizadas en un Hospital que cuenta con una excelente infraestructura, que permite la sobrevida en pacientes que presentan este tipo de lesiones cardíacas graves.